消心痛一般是指硝酸异山梨酯片，速效救心丸一般是指速效救心丸。硝酸异山梨酯片和速效救心丸在药物成分、适应症、副作用等方面存在区别。

1、药物成分

硝酸异山梨酯片的主要成分是硝酸异山梨酯。而速效救心丸的主要成分是川芎、冰片、人参以及五味子等。

2、适应症

硝酸异山梨酯片一般用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛，也可以用于心肌梗死等疾病的治疗。而速效救心丸一般用于治疗心绞痛、心肌梗死等疾病。

3、副作用

硝酸异山梨酯片服用后可能会出现恶心、头晕等不良反应。而速效救心丸服用后可能会出现面色潮红、心悸以及皮疹等不良反应。

除此之外，还有注意事项等方面，建议患者在医生指导下用药。如果用药后出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。

速效救心丸和硝酸甘油都可以缓解冠心病引起的心绞痛，但是它们的适应症还是有区别。速效救心丸用于气滞血瘀引起的胸痹，常见的症状是胸闷、气短、心前区疼痛，舌质紫暗，脾气暴躁。如果具有胸闷、气短，心前疼痛，但是舌头不是紫暗而是其他颜色，比如红色或淡红就禁止使用，否则会加重心前区疼痛症状。这时候可以选择硝酸甘油，硝酸甘油可以使周围血管扩张以及扩张冠状血管，使心脏负担减轻，改善心脏供血，从而缓解心前区刺痛。所以，硝酸甘油治疗范围比速效救心丸要广，同时副作用也比速效救心丸大，且容易产生耐药性，而速效救心丸长期使用不会产生耐药性。所以，这两种药物只有正确使用才能达到预期目的。

单硝酸异山梨酯片是长期治疗冠心病、预防心绞痛和治疗持续心绞痛的药物，也可与洋地黄和利尿剂联合治疗充血性心力衰竭和肺动脉高压。

不良反应包括头痛、眩晕、低血压、心动过速和面部潮红，禁忌人群包括急性循环衰竭、收缩压＜90mmHg、急性心肌梗死伴低充盈压、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎或心包填塞、重度贫血、青光眼、颅内压增高、原发性肺动脉高压和对硝基化合物过敏者。

速效救心丸用于气滞血瘀型冠心病和心绞痛的急性发作，无不良反应和禁忌人群。因为单硝酸异山梨酯片和速效救心丸作用机理不同，且没有联用禁忌证，所以二者可以同时服用。

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